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(转载)关注杜丨首款重症肌无力孤儿药获FDA批准
来源:同写意 时间:Dec,2021 浏览次数:949次

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关注同写意法规俱乐部理事长,前FDA药品审评官杜涛博士为同写意打造的精品专栏,本专栏将用最快的速度对今后FDA批准上市的新药和新的治疗方案进行专业解读。


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2021年12月17日,FDA批准Argenx公司研发的first-in-class疗法Vyvgart上市,用于治疗抗乙酰胆碱受体抗体阳性的全身性重症肌无力患者。Vyvgart是FDA批准的首个新生儿Fc受体阻断剂,同时也是首个治疗这种罕见的、慢性自身免疫神经肌肉疾病的新药。Vyvgart审批过程中也获得FDA的快速通道的资质。
 
全身性重症肌无力(gMG)是一种罕见的、慢性自身免疫性疾病,会导致骨骼肌无力,在肢体活动一段时间后会发生恶化,休息一段时间后又会有所好转。免疫球蛋白G(IgG)抗体会破坏神经和肌肉的沟通,引起虚弱和可能危及生命的肌无力。

超过85%的患者在发病后18个月内可进展为全身性重症肌无力,进而导致极度疲劳,活动困难,语言和面部表情僵滞。在重症肌无力的进程中,免疫系统产生的AChR抗体干扰了神经和肌肉之间的通讯,导致身体虚弱。严重的虚弱会导致呼吸和吞咽问题,甚至危及生命。
 
Vyvgart(efgartigimod alfa-fcab)是一款靶向FcRn的first-in-class疗法,旨在与新生儿Fc受体(FcRn)结合,阻止FcRn将免疫球蛋白G(IgG)再循环回血液中。通过防止IgG与FcRn的结合,能够导致介导自身免疫性疾病的IgG抗体更快耗竭,从而减轻疾病症状。
 
此次Vyvgart的批准基于一项全球3期临床试验的试验数据,结果显示,Vyvgart达到试验的主要终点。第一个治疗周期内,68%乙酰胆碱受体抗体阳性全身型重症肌无力(gMG)患者在接受Vyvgart治疗后,其重症肌无力的日常生活评分应答率为68%,而安慰剂组的应答率仅为30%。
 
根据GlobeNewswire的报道,全球重症肌无力药物市场规模在2020年估计约为13亿美元,预计到2027年将达到23亿美元,2020-2027年期间年复合增长率为8.7%。今年1月,再鼎医药与Argenx公司达成合作,宣布获得这款创新静脉注射液在大中华区的开发和商业化权益,并将负责该候选药多个适应症在中国的全球注册临床研究开发工作。

Argenx首席执行官Tim Van Hauwermeiren表示:



不管对于Argenx公司或gMG患者群体,此次Vyvgart的批准都是一个全新时代的开始。我们成功兑现了我们对患者的承诺,将提供一种全新疗法给那些饱受该疾病困扰的患者。


临床需求决定药物价值。我们相信Vyvgart将给有着自由新药定价空间的美国Argenx带来巨大的经济回报。再鼎医药将该药引入中国也将是中国患者的福音。但Vyvgart在中国能为再鼎医药创收盈利吗?我们需要观察和思考。无论如何,Vyvgart的开发成功使我们看到了自身免疫领域的一项重大技术突破。


参考文献:

1.https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-myasthenia-gravis
2.https://www.argenx.com/news/argenx-announces-us-food-and-drug-administration-fda-approval-vyvgarttm-efgartigimod-alfa-fcab
3.https://www.fiercepharma.com/pharma/argenx-snags-first-fda-approval-efgartigimod-win-generalized-myesthenia-gravis
4.https://www.globenewswire.com/news-release/2021/04/07/2205763/28124/en/Global-Myasthenia-Gravis-Drugs-Industry-2020-to-2027-Market-Trajectory-Analytics.html